BOOP teşhisi ile methylprednisolone kullandım.
#AğrıMerhaba sayın hocalarım. Ben 26 yaşında yurtdışında doktora öğrencisiyim. 2 senedir BOOP teşhisi ile son 6 ay 4 mg, ondan önceki 6 ay 8 mg, ondan önceki 1 sene de 16-32 mg arası seyreden methylprednisolone kullandım. Öncesinde 8 adet zatürre ve 2 adet alveolar hemoraji olması sebebiyle ilaçlarıma buradaki doktorlar devam etmemi önermekte. Geçen sene yaz ayında bir kaç haftalık eklem ağrısı şikayetim olmuştu ancak kendim indometazin kullandım ve sonrasında ağrılarım geçtiği için önemsemedim. Şu an 1 aydır özellikle gece tam uykuya dalacakken başlayan, özellikle sol kaval kemiğimde ve sol dizimde, omuzlarımda, kollarımın içinde ağrı ve ayak - el bileklerimde nadir yanma şikayetim var. Bu sebeple günde 3-4 saat uyuyabiliyorum. Gün içinde ağrım çok azalıyor. Yatmadan önce aldığım 50 mg deksketoprofen ağrıma etki etmiyor. 1 aydır her gün 4000 UI d vitamini, 750 mg magnezyum ve multivitamin ağrılarıma etki etmedi. 10-12 senedir gastrit için omeprazol, pantoprazol vb ilaçlar, 3 senedir yüksek tansiyon ve çarpıntı sebebiyle metoprolol (100 mg/gün) , 3 senedir depresyon sebebiyle duloxetin (30 mg/gün) kullanıyorum. Tırnak kırılması, eklem şişmesi vb şikayetim yok. Tek şikayet ağrı ve arada yanma. Onun harici hiç bir şikayetim yok. Kullandığım ilaçlar ile alakalı olabilir mi? Aynı zamanda son 1 senedir tokluk kan şekerim 200-300 arasında. Kortizona bağlı olabileceği söylendi. Kendim kontrol altına almaya çalışıyorum. Cevabınız için teşekkürler.
Cevap (1)
Merhaba. Anlattığınız belirtiler ve kullandığınız ilaçlar doğrultusunda bazı değerlendirmeler yapabilirim. Kullandığınız ilaçlara bakacak olursak;
- Uzun süreli yüksek dozda kortizon (metilprednizolon) kullanımı eklem ağrısı, kas zayıflığı ve kemik erimesi gibi yan etkilere neden olabilir.
- Ağrı kesici ve iltihap önleyici bir ilaç olan deksketoprofen, ağrınızın şiddetine bağlı olarak yetersiz kalmış olabilir.
- D vitamini, magnezyum ve multivitaminler, eklemler için önemli olsa da, ağrınızı tek başlarına hafifletmeye yetmeyebilirler.
- Omeprazol ve pantoprazol gibi mide koruyucu ilaçlar, mide asidini azaltan ilaçlardır ve eklem ağrınızla doğrudan bir ilgisi yoktur.
- Metoprolol, tansiyon ve kalp atış hızını düzenleyen bir ilaçtır ve eklem ağrısına neden olmaz.
- Antidepresan olan duloxetin, nadir olarak eklem ağrısına neden olabilir.
Uzun süreli yüksek dozda kortizon kullanımı, eklem ağrısı, kas zayıflığı ve kemik erimesi gibi yan etkilere neden olabilir. Bu yüzden şikayetleriniz kullandığınız metilprednizolondan kaynaklanıyor olabilir. Ayrıca, eklem iltihaplanması olan artrit de başka bir olası neden olabilir. Yine yaygın kas ağrısı, yorgunluk ve uyku problemleri ile karakterize kronik bir ağrı sendromu olan fibromiyalji bir başka neden olabilir.
Ağrılarınızın kesin nedenini tespit etmek için bir doktora görünmeniz önemlidir. Doktorunuz, tıbbi geçmişinizi, semptomlarınızı ve kullandığınız ilaçları göz önünde bulundurarak gerekli tetkikleri yaptıracak ve size özel bir tedavi planlayacaktır. Ayrıca metilprednizolon dozunuzu doktorunuzla görüşün. Uzun süreli yüksek dozda kortizon kullanımına bağlı bu tür yan etkiler oluşabilir. Doktorunuz, metilprednizolon dozunuzu ayarlayabilir veya farklı bir tedavi seçeneği önerebilir. Düzenli egzersiz, fizyoterapi, masaj ve akupunktur gibi destekleyici ek tedaviler ağrınızın hafiflemesine yardımcı olabilir.
Sen de kendi sorunu sor...
Yeni Sorular

Soru sordu,-
Mide fıtığı nedeniyle ameliyat olmam önerildi.
Merhaba, ben göğüste yanma şikayeti ile gastroenteroloji doktoruna gittim. Yanma şikayetim uzun yıllardır vardı (tahminen 7 yıl) ve ben yaklaşık son 2 senedir nexium 20mg veya nexium 40mg kullanarak bu yanmaları yok ediyordum. Ancak hap kullanmak beni rahatsız ediyordu. Bu işi kökünden çözmek istedim ve doktora gittim. Doktor endoskopi yaptı ve bende mide fıtığı olduğunu söyledi. Beni ameliyat için genel cerrahi'ye yönlendirdi. Dolayısıla ikinci veya üçüncü bir görüş almak istiyorum. Gerçekten ameliyat olmalı mıyım? Ek olarak Nexium bırakınca 2-3 gün içinde tekrar yanmalar başlıyor. Genel cerrah ameliyata kadar nexium 40mg kullanmaya devam etmemi istedi. Ameliyattan sonra ihtiyacın kalmayacak dedi. Bana tam olarak önerilen ameliyatın ismi: Laparoskopik Hiatus Hernisi Onarimi ve Funduplikasyon

Soru sordu,-
28 yaşında diş teli takılır mı?
Hocam merhaba benim için önemli bir soru lütfen açıklayıcı bir şekilde yardımcı olur musunuz? Hocam ben şu an işim dolayısıyla diş teli taktıramıyorum. Ama diş teli takılır mı veya başka bir yol var mı emin olmak istiyorum. İzinlerim yılda aşağı yukarı 2 kere olmak üzere 15 günden 5 ay aralıklarla oluyor. Hani izin sürecinde ancak doktora gidebiliyorum. Durum bu nolur bir yolu var diyin 28 yaşındayım ve artık dişlerimdeki çarpıklığı gidermek istiyorum

Soru sordu,-
Dostinex kullanımı sırasında görülen lekelenme normal mi?
Merhaba, haziranda reglim tam gününde ama çok az geldi, temmuzda da aynı şekilde tam gününde ama az geliyordu, reglin 3. günü doktora gittim. bazı testler istedi, ekte sonuçlarını yüklüyorum. 37 yaşındayım. doktor amh testimi ve klinik bulgularımı yaşımla orantılı buldu. e2 yüksek fsh düşüktü. prolaktin sınır yükseklikteydi. Bu arada reglim normalde 6 gün sürerken sonuncusu 5. günde bitti. herhangi bir kistim yok, smear testim 2 sene önce yaptırmıştım, sorun yoktu. Genel kontrolümü ocak ayında yaptırdım, her şey yolundaydı. Doktorum rahmi ve yumurtalıkları normal olarak tanımladı. Dostinex isimli bir ilaç verdi, haftada 2 gün yarımşar dozdan 4 tableti tamamlayacağım. Ben henüz 1.5 tabletteyim, dün yarım tablet içtim, sabah lekelenme tipi bir kanamam oldu, halen de hafif de olsa geliyor. Doktora erişimim şu anda yok. endişelenmeli miyim? İlaç yan etkisi olarak böyle bir şey yazmıyor ama olabilir mi? Sizin yorumunuz ne olurdu bu testler ışığında? İyi günler dilerim.

Soru sordu,-
Metastatik Böbrek Kanseri (2021 Sağ Nefrektomi Sonrası)
Merhaba. Babamın 2021 yılında sağ böbrekte çıkan kanser nedeniyle böbreği alındı. Sonrasında ise normal gitti fakat 1-2 sene içinde karaciğerde yaygınlaşmaya başladı. Karaciğer için işlem uygulandı ancak akciğere nüks etti. En son olarak ve yeni tarihli radyolojik görüntüler ve rapor var. Rapor için yorum yapılırsa sevinirim. Yardımcı olursanız minnettar olurum.

Soru sordu,-
Ortalama idrar akım hızım 8.3 – Normal mi?"
Hocam merhabalar, 29 yaşındayım 1 ay içinde önce idrarda hafif yanma koyu renk şikayetleri ile başlayan sonrasında idrarı kesik kesik yapma idrar bittikten sonra tekrar damla damla devam etmesi hafif kasık ağrıları yaşıyorum, idrarı şuanda zor yapmıyorum mesanemi tam boşalttığımı hissediyorum fakat hafif kasık ağrıları ve idrar sonrası hafif damlama ve idrar başlangıcında çatallanma oluyor Kanda psa bakıldı 0.5 çıktı normal , idrar tahlilinde sadece nadir lökosit görüldü , üriner sistem usg normal prostat boyutu mesane boyutu duvar kalınlığı herşey normal, 2 defa pmr kalan idrar bakıldı oda normal 2. Sinde 25 cc kadar çokaz idrar kalmıştı sadece , doktor elle prostat kontrolü yaptı ordada bir anormallik görmedi ve son olarak işeme testi yapıldı oda normal 3 doktora sordum normal olduğunu söylediler fakat internette ortalama akış hızının 10 ml den yüksek olması gerektiği yazıyor benim 8.3 çıkmış kafama çok takıldı size sonucu atıyorum yorumlar mısınız, idrarda yanma koyu idrar düzeldi şuan zorda çıkmıyorum fakat idrar başlangıcında çatallı sonra normale dönüyor hafifte idrar sonrası damlama oluyor.
